Médicos del Mundo- Canarias realiza durante el año 2001 una investigación participativa en la que se escucha a personas transexuales y no transexuales (profesionales de Servicios Sociales, de los Centros de Salud, Policía, personas de asociaciones, jóvenes de institutos) como parte de un trabajo de búsqueda de alternativas encaminadas a la mejora de la calidad de vida de las personas transexuales.

La transexualidad es una de las manifestaciones de identidad sexual de las personas. Siguiendo el esquema sexológico del Hecho Sexual Humano, en la construcción de la identidad sexual intervienen factores biológicos (cromosomas, gónadas, genitales, anatomía, morfología, hormonas sexuales), psicológicos (que es el que la persona siente) y sociales (género o sexo público). Una persona transexual se identifica con un sexo (sentirse hombre o mujer) y plantea la necesidad de modificar en coherencia con ese sentimiento factores biológicos y sociales. Así se desarrolla un proceso de cambio de mujer a hombre (MaH) en el caso de los hombres transexuales y de hombre a mujer (HaM) en el caso de las mujeres transexuales.

Una de las situaciones que se presentan como determinantes de la realidad de las personas transexuales es la desinformación y la confusión existente en la sociedad acerca de la transexualidad y de la sexualidad general, situación que se da en personas transexuales y no transexuales, profesionales, población que no distingue entre identidad sexual (sentimiento acerca de uno mismo) y orientación sexual (deseo hacia personas del mismo sexo o no). Uno de los orígenes de tal confusión puede darse en el sexo legal de las personas, que se establece en su nacimiento mediante la observación de la apariencia genital.

Frente a esta situación y tras el proceso de conocimiento, que ha supuesto ir generando información así como la implicación de diferentes personas y organizaciones, el trabajo se centra en la búsqueda de alternativas y el tema de salud es escogido como prioritario por parte de las personas transexuales. Sus demandas concretas son:

- Que haya más profesionales informados del tema de la transexualidad.
- Que se sepa cómo tratar estos temas: tratamiento a una persona transexual por su identidad personal en lugar de la legal.
- Que se de un control de la hormonación (automedicación).
- Que se controlen las repercusiones en la salud de las especificidades de las personas transexuales (riesgo enfermedades cardiovasculares, tumores, etc).
- Que exista mayor información en los centros de salud.

A través de la implicación de profesionales del centro de salud de Guanarteme y del visto bueno de la dirección médica de atención primaria se realiza una Experiencia Piloto en éste centro: el papel de atención primaria en transexualidad.

Con la implicación de una serie de profesionales del centro de salud se recoge, a través de unas sesiones de trabajo, los papeles de los diferentes profesionales para el acceso a las personas de este colectivo, al igual que el resto de la ciudadanía, a los recursos generales a toda la población para la atención integral de la salud.

De este trabajo, que se expone en el siguiente esquema, se deduce que si bien los hombres y mujeres transexuales, en virtud de sus especificidades, requieren de una serie de intervenciones desde salud estas no requieren de un programa. No se trata de crear en el centro de salud de Guanarteme un recurso o servicio.

A este respecto el papel del centro de salud en la promoción de salud de las personas transexuales desde la filosofía de Atención Primaria es tan puntual como determinante. Que las personas transexuales identifiquen el centro de salud como un espacio ausente de las situaciones de estrés con las que se encuentran en su vida cotidiana: ver reducida su identidad sexual a su nombre legal o a su genitalidad. Lo que se plantea es evidenciar dentro de la práctica cotidiana del centro las pautas básicas de atención, derivación y seguimiento a la red especializada de salud, evidenciándose, además, la importancia que un tratamiento sensible a la identidad sexual de la persona fundamentalmente en lo que se refiere a su nombre legal. Este punto se presenta como fundamental para cualquier iniciativa relacionada con este colectivo y de ahí la importancia que tienen todos los profesionales del centro y fundamentalmente el no sanitario, al representar la puerta de acceso a los recursos de salud.

Con la intención de facilitar a los profesionales información referente a los aspectos de salud de la transexualidad se encuentra en la biblioteca del centro un apartado especifico para la información del trabajo, además de contarse con personas de referencia y contacto que en el caso del Centro de Salud de Guanarteme es Miguel de la Torre, el trabajador social.